Здравоохранение в сельской Америке не просто сломано, а сильно сломано: беседа с доктором Дженнифер Шнайдер, основателем и генеральным директором Homeward Health

Женщины принимают более 80% решений в области здравоохранения в этой стране не только от имени себя, но и от имени мужчин и детей в своих семьях. Я считаю, что жизненный опыт особенно хорошо помогает многим женщинам внедрять инновации в здравоохранение. Отличный урок, который я усвоил, работая как хирургом, так и предпринимателем, заключается в том, что одного медицинского опыта недостаточно, чтобы предоставить пациентам наилучший уход наиболее эффективными способами. Технология имеет не меньшее значение, и ее применение в контексте имеет решающее значение. Одна из причин, по которой мне нравится вести эту колонку, заключается в том, что я беру интервью у людей с такими же историями, как у меня, которые добились удивительных результатов. Доктор Дженнифер Шнайдер является соучредителем и главным исполнительным директором Homeward, компании, занимающейся реорганизацией предоставления услуг здравоохранения и ухода в партнерстве с местными сообществами во всем мире, начиная с сельских районов Америки. Ранее она занимала должность главного врача компании Castlight, президента Livongo, а также является квалифицированным терапевтом. Доктор Шнайдер — отличный образец для подражания для мужчин и женщин, стремящихся перекомбинировать свои навыки, расставить приоритеты в нужных вещах в нужное время и развить дальновидность, чтобы использовать возможности. Однажды утром доктор Шнайдер приблизилась ко мне из своего красивого дома в стиле хижины в долине Напа. Ее интересные идеи о материнстве, здравоохранении и предпринимательстве находят отклик во мне, и я очень рада поделиться ими здесь. Что вдохновило вас пойти в сферу здравоохранения? Я родом из семьи на Среднем Западе, где мой отец держит местный магазин автозапчастей. Это источник жизненной силы для моей семьи, которая до сих пор активно участвует в жизни местного сообщества моего родного города Вайнона, штат Миннесота. У меня был диагностирован диабет 1 типа, когда мне было 12 лет, и это пробудило во мне интерес к здравоохранению. Способность управлять своим состоянием очень вдохновляла. С того дня я говорила людям, что хочу стать эндокринологом, и большинство людей не знали, что это такое. После прихода в медицину, что заставило вас заняться здравоохранением? После получения медицинской степени в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса и степени магистра в области исследований в области здравоохранения в Стэнфордском университете я работал терапевтом. Позже я стал главным врачом Castlight Health и, в конце концов, стал главным врачом и президентом Livongo, руководя компанией через успешное IPO и крупнейшее в отрасли слияние с Teladoc Health. Я прекратил клиническую практику, когда мы решили сделать Castlight публичным. У меня только что родился третий ребенок, и я поняла, что кормить грудью одного ребенка, рожать другого, выставлять «Кастлайт» на публику и подрабатывать в больнице — сложно. Я больше всего счастлив, когда я занят. Я твердо верю, что сочетание обоих наборов обучения, как врача, так и руководителя бизнеса, было очень важно для моего карьерного роста. Одна из моих любимых историй о том, как однажды у нас была очень плохая встреча в Castlight, и все были очень расстроены. Позже тем же вечером я пошел в свою смену в больницу и буквально закодировал кого-то через несколько секунд после того, как припарковал машину у больницы. И я подумал: забота, которую я оказываю, действительно имеет значение в контексте жизни этого человека. Это действительно ставит вещи в перспективе. Мне нравятся сложные задачи, и мне нравится их решать. Когда мы запустили Castlight, мы задались вопросом, как создать свободный рынок в сфере здравоохранения? Есть люди, которые тратят 200 долларов на парикмахера, но им трудно заплатить 20 долларов за визит к врачу. Опираясь на эту концепцию, проект Livongo был направлен на то, чтобы помочь людям с хроническими заболеваниями управлять своим здоровьем. Мы объединили науку о данных с глубоким сочувствием к людям, живущим с хроническими заболеваниями, чтобы улучшить их жизнь. Homeward Health — это совсем другой бизнес, чем Castlight и Livongo, но я опирался на многие уроки, извлеченные из моих предыдущих бизнесов, чтобы вдумчиво использовать технологии для масштабирования доступа к клиническим услугам. В Homeward мы сосредоточены на расширении доступа к здравоохранению в системе, которая трагически сломана для людей, живущих в сельской местности. Сломано не немного, а много. Фактически, уровень смертности на 23% выше, если последние 3 цифры вашего почтового индекса обозначены как сельские. С момента запуска Homeward я слышал, как люди говорили: «Отлично, вы идете в нишевую область». И я отвечаю: 60 миллионов человек живут в сельской местности. Общий адресный рынок Homeward на самом деле вдвое превышает размер Livongo. Это очень большая проблема. Что такое Homeward и почему вы решили заняться сельским здравоохранением в качестве своего последнего проекта? Homeward — это компания, ориентированная на перестройку системы здравоохранения и ухода в партнерстве с местными сообществами по всему миру, начиная с сельских районов Америки. Мы выходим на рынок в качестве сетевого поставщика услуг и сотрудничаем с планами медицинского обслуживания для обслуживания лиц, имеющих право на участие в программе Medicare. Мы являемся поставщиком медицинских услуг, основанным на ценности, что означает, что мы берем на себя полный риск в отношении общей стоимости ухода за нашими участниками. Мы считаем, что этот подход эффективно согласовывает стимулы для всех вовлеченных сторон, стимулируя результаты лечения, а не оплату за общее количество посещений. Взяв на себя полный риск комплексного обслуживания, мы также можем более гибко развертывать технологические услуги на сельских рынках, которые часто не возмещаются в модели оплаты за услугу. Наконец, модели и технологии ухода реализованы таким образом, чтобы врачи-практики работали в соответствии с их лицензией, а это означает, что они могут делать то, чему они в конечном итоге обучены. Как Homeward вписывается в текущий рынок здравоохранения и что отличает ее от других компаний? Мы отличаемся тем, что, во-первых, являемся внутрисетевым поставщиком, а во-вторых, создаем технологическую платформу, которая помогает масштабировать доступ к поставщикам. Наша технология позволяет подключаться к нашим членам через сотовую связь, а не полагаться на Wi-Fi или широкополосный доступ, которые часто недоступны в сообществах, которые мы обслуживаем. Это было очень полезно для связи с людьми в сельской местности, где доступ в Интернет может быть ограничен. Кроме того, на сельских рынках ключевое значение имеет построение доверительных отношений с нашими участниками, и именно поэтому мы часто начинаем свое путешествие по уходу с посещения на дому. Наши провайдеры физически вводят свой номер телефона в телефон человека, что помогает установить связь и укрепить доверие. У многих людей на сельских рынках есть члены семьи, которые переехали в город на работу, поэтому поддержка молодого поколения может не всегда присутствовать физически. Как Homeward был воспринят планами медицинского страхования? Широко признано, что здравоохранение на сельских рынках не соответствует стандартам с точки зрения результатов, стоимости и опыта. Программа Homeward добилась успеха в партнерстве с планами медицинского обслуживания для оказания помощи бенефициарам планов Medicare и MA в этих областях, поскольку существует очевидная потребность в улучшении. Им нравится, как Homeward может помочь управлять проблемными группами населения от их имени, улучшить ключевые показатели плана медицинского обслуживания, такие как показатели HEDIS и CAHPS, за счет улучшения условий для участников, а также помочь улучшить проникновение в Medicare Advantage. На протяжении всей своей карьеры вы выступали за женщин на руководящих должностях. Почему это так важно для вас? Женщины являются основными покупателями медицинских услуг, поэтому важно иметь представительство и понимание взглядов женщин на руководящих должностях. Как женщина и мать двух дочерей, я твердо верю в ценность различных стилей лидерства и возможности женщин брать на себя руководящие роли. У женщин другие подходы и стили руководства, которые, как правило, более любознательны. Чтобы изменить кривую, вы должны понимать, кто принимает решения. Я состою в советах директоров нескольких компаний, основателями которых являются женщины, в том числе Тойин Аджайи из Cityblock Health и Кейт Райдер из Maven, и считаю крайне важным поддерживать и наставлять следующее поколение женщин-лидеров. Какой совет вы бы дали следующему поколению женщин-лидеров? Я думаю, это просто: делайте ставку на себя. И я говорю это и своим детям: вы никогда не говорите «я не могу», вы говорите «я могу». Частью роста и обучения является совершение ошибок. Наслаждайтесь процессом и удвойте свои сильные стороны. С какими трудностями вы столкнулись и как вы их преодолели при переходе от практикующего врача к предпринимателю? Одной из проблем, с которыми я столкнулся, был сдвиг в мышлении от иерархической среды медицинского обучения к более командной и совместной бизнес-среде. В компании, занимающейся технологиями здравоохранения, мы создаем что-то новое и оригинальное, и каждый человек имеет элементы уникального набора навыков, которые имеют решающее значение для успеха компании, от технологий до продаж и клинической экспертизы. Я тоже временами чувствовал: «Если ты меня не видишь, значит, я не важен». Но я понял, что иногда важно попробовать немного по-другому. После Livongo я присоединился к General Catalyst в качестве исполнительного директора и какое-то время не был в центре внимания. Этот опыт дал мне время подумать о том, что меня больше всего заботит и чего я действительно хочу от своего следующего бизнеса. Это привело меня к созданию Homeward, что было удивительным опытом. Точно так же для меня очень важно наклоняться и наклоняться, поскольку мои дети были разного возраста. Когда они были моложе, я больше работал, потому что считаю, что с годами мое влияние на них меняется. В последнее время я больше склоняюсь к этому, так как мои дети становятся более независимыми в подростковом возрасте. Чтобы узнать больше о Homeward Health, нажмите здесь.