Vacunas contra el covid: aquí hay evidencia de que funcionan, a pesar de la desinformación persistente, junto con los efectos secundarios y los conceptos erróneos comunes

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Aunque a menudo es objeto de información errónea, estudios repetidos muestran que las vacunas contra el covid son efectivas para brindar protección y desarrollar hospitalización y covid graves.

Un trabajador de la salud recibe una vacuna Pfizer-BioNtech Covid-19.

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Hechos clave

Las vacunas funcionan al reducir las probabilidades de hospitalización, muerte y enfermedad grave y, aunque las vacunas no son 100 % efectivas para prevenir infecciones, como una infección avanzada, cuando alguien que está al día con las vacunas pero se contagia de Covid, reducen el riesgo de infección y transmisión.

Transmisión: un estudio de noviembre de 2022 examinó la propagación de la variante omicron en las prisiones estatales de California y descubrió que los participantes que recibieron al menos una dosis de la vacuna tenían un 24 % menos de probabilidades de infectar a los contactos cercanos que los que no estaban vacunados, los que habían sido vacunados anteriormente. infectados tenían un 21 % menos de probabilidades de propagar el virus y los participantes que estaban previamente infectados y vacunados tenían un 41 % menos de probabilidades de transmitir el virus.

Refuerzos: un estudio de abril de 2022 publicado en el New England Journal of Medicine encontró que aunque las vacunas contra el covid brindaron protección contra omicron y sus subvariantes, la administración de un refuerzo bivalente aumentó considerablemente la protección, aunque disminuyó con el tiempo.

Aumenta la eficiencia: el refuerzo bivalente de Pfizer-BioNTech (que protege tanto contra la cepa original del coronavirus como contra la variante omicron que ahora prevalece) es más eficaz para proteger contra el covid que la vacuna monovalente original (que solo protege contra la cepa original), según un Estudio de noviembre de 2022.

Long Covid: Long Covid son síntomas nuevos o persistentes que siguen a la recuperación de una infección por covid. reduce el riesgo de desarrollar Covid prolongado.

Seguridad en niños: un informe de Jama Pediatrics encontró que las vacunas de ARN mensajero (como Moderna y Pfizer-BioNTech) eran seguras en niños de cinco a 11 años y protegían de manera eficiente contra la hospitalización, los síntomas graves, el desarrollo de otras enfermedades como el síndrome inflamatorio multisistémico y el el riesgo de aparición de miocarditis fue sólo de 1,8 por millón.

Número grande

3,2 millones. Esa es la cantidad estimada de muertes, en un informe de investigación del Commonwealth Fund, que se han prevenido mediante vacunas, junto con 18,5 millones de hospitalizaciones, entre diciembre de 2020 y noviembre de 2022.

Antecedentes clave

Hay cuatro vacunas Covid aprobadas y autorizadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos: Moderna, Pfizer-BioNTech, Novavax y Johnson & Johnson: Novavax tiene un refuerzo bivalente en la tercera fase de ensayos y tanto Moderna como Pfizer-BioNTech tienen refuerzos bivalentes creados autorizados por la FDA, que protegen contra la variante omicron, la cepa dominante en los EE. UU. Hasta la semana pasada, el 81 % de los EE. UU. ha recibido al menos una dosis de la vacuna Covid, alrededor del 69 % está completamente vacunado y alrededor del 15 % ha recibido el refuerzo bivalente actualizado dosis. En junio de 2022, los CDC ampliaron su recomendación de vacunación para incluir a niños pequeños de seis meses a cinco años; las vacunas Moderna y Pfizer-BioNTech son las únicas aprobadas para niños pequeños. Hay más de un millón de muertes reportadas relacionadas con Covid solo en los EE. UU. En 2020 y 2021, Covid fue la tercera causa principal de muerte en los EE. UU. y representó una de cada ocho muertes. Covid también puede representar una carga financiera para quienes están hospitalizados. Un análisis encontró que el costo promedio de las tarifas hospitalarias debido a Covid en 2020 fue de $ 41,611.

¿Cómo funcionan las vacunas contra el covid?

Hay tres tipos diferentes de vacuna Covid y cada una funciona de manera diferente. Las primeras (de Moderna y Pfizer-BioNTech) son vacunas de ARN mensajero (ARNm). Las vacunas usan ARNm, que ayuda a dar instrucciones a las células del cuerpo, lo que les permite crear pequeñas partes del virus Covid que crean una respuesta inmune en el cuerpo. La vacuna de vector viral de Johnson & Johnson utiliza una versión modificada e inofensiva de un virus diferente que es de la misma familia que el resfriado común, no el que causa el covid, que se inyecta en el cuerpo y entrega ADN a las células del cuerpo. Luego, el ADN instruye a las células para que produzcan copias de la proteína de pico que se encuentra en el virus Covid, lo que ayuda al sistema inmunitario a buscar proteínas similares y preparar anticuerpos para combatir a Covid. El virus vector entrega información importante a las células y las ayuda a luchar contra el virus que realmente causa el covid. Por último, la vacuna de subunidades de proteínas de Novavax contiene piezas de las proteínas de punta que se encuentran en el coronavirus y también contiene un adyuvante que ayuda al sistema inmunitario a responder a la proteína de punta. Una vez que aprende cómo reaccionar a la proteína de pico, el sistema inmunitario puede producir anticuerpos y atacar el virus.

Concepto erróneo común: las vacunas se fabricaron demasiado rápido

Covid se convirtió en una amenaza creciente identificada en marzo de 2020, y en diciembre de 2020, la FDA otorgó la Autorización de uso de emergencia a las vacunas Pfizer y Moderna; La EUA de Johnson & Johnson le siguió de cerca y obtuvo la autorización en febrero de 2021. La vacuna Novavax recibió la EUA en julio de 2022. Los investigadores han estado estudiando el síndrome respiratorio agudo severo y el síndrome respiratorio del Medio Oriente, dos enfermedades asociadas con el coronavirus y similares al virus que causa el covid. —desde 2003 y 2012, respectivamente, según el Departamento de Salud de Connecticut, y se han investigado vacunas de ARNm para la gripe y la rabia, por lo que los científicos pudieron comenzar a trabajar de inmediato en las vacunas de ARNm contra el covid una vez que se identificó el código genético del SARS-CoV-2. Hecho disponible. "La FDA requiere la prueba estándar de oro de una nueva vacuna, el ensayo clínico de fase III aleatorizado y controlado con placebo, para considerar la aprobación de cualquier vacuna nueva, independientemente de la rapidez con que se haya desarrollado", Dr. H. Dirk Sostman , vicepresidente ejecutivo y director académico de Houston Methodist, dijo en un comunicado que cada vacuna pasó por los pasos necesarios para la aprobación de la FDA.

Eventos adversos de las vacunas

(Independientemente de los eventos adversos, aún se recomienda que las personas elegibles se vacunen, ya que los riesgos asociados con contraer Covid mientras no están vacunados superan en gran medida el riesgo de eventos adversos de la vacuna).

La miocarditis es la inflamación del corazón y ocurre como resultado de la respuesta del sistema inmunitario a una infección u otro desencadenante. Los síntomas incluyen dificultad para respirar, dolor en el pecho y latidos cardíacos rápidos o irregulares. Se puede diagnosticar mediante una radiografía de tórax, una ecografía del corazón, una resonancia magnética (IRM) cardíaca o una biopsia, un análisis de sangre o un electrocardiograma. Según la American Heart Association, el tratamiento puede incluir medicamentos antiinflamatorios o betabloqueantes. Afecta típicamente a hombres jóvenes y notan los síntomas unos días después de recibir una vacuna contra el Covid y es más común después de la segunda dosis. La miocarditis debida a la vacunación contra el covid es rara, y un estudio encontró que solo 1626 de los participantes de 192 405 448 fueron diagnosticados con la enfermedad. La miocarditis también puede ser causada por infecciones de Covid, pero los resultados son más graves. Un estudio encontró que el riesgo de contraer miocarditis era siete veces mayor en las personas infectadas que en las que recibieron la vacuna. También es más común entre las personas infectadas con Covid, con un estudio de la American Heart Association que encontró que el riesgo de desarrollar miocarditis inmediatamente después de una infección por Covid es más alto que en las semanas posteriores a una vacuna contra Covid. La anafilaxia es un evento adverso raro de recibir la vacuna Covid y ocurre en aproximadamente cinco casos por millón de dosis de vacuna administradas. Es una reacción alérgica grave y puede ocurrir después de cualquier tipo de vacuna. Los síntomas incluyen hinchazón de la garganta o la lengua, sarpullido o urticaria, disminución de la presión arterial o dificultad para respirar o sibilancias. Si una persona tuvo una reacción alérgica grave a la primera dosis de las vacunas mRNA Moderna o Pfizer, es posible que pueda recibir la vacuna Johnson & Johnson, según los CDC. Las reacciones anafilácticas no son mutuamente excluyentes con las vacunas Covid. La anafilaxia puede ocurrir después de cualquier vacuna o puede ocurrir debido a otros factores, como una reacción alérgica a algo comido. El síndrome de Guillain-Barré en personas que recibieron la vacuna de Johnson & Johnson es muy raro, aunque los hombres mayores de 50 años corren más riesgo. El GBS hace que el sistema inmunitario dañe las células nerviosas, lo que provoca debilidad muscular y, a veces, parálisis. Los síntomas incluyen dificultad para tragar, latidos cardíacos o presión arterial anormales, dolor intenso (generalmente por la noche), dificultad con la visión y los músculos oculares y problemas digestivos. El GBS también es una reacción informada a otras vacunas y puede desencadenarse por una serie de cosas, como una cirugía, una lesión o una infección viral. La trombosis con síndrome de trombocitopenia después de recibir la vacuna de Johnson & Johnson también es rara, representando solo cuatro casos por millón de dosis administradas. Provoca coágulos de sangre en los vasos sanguíneos y plaquetas bajas (células sanguíneas que ayudan a formar coágulos). Los síntomas incluyen dolor en el pecho, debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo, dolor e hinchazón en una extremidad y un cambio repentino en el estado mental. Se diagnostica principalmente a través de análisis de sangre e imágenes. Aunque también es raro, la trombosis también ocurre como resultado de la infección por Covid. Se informa que hay un aumento del 3% al 6% en el riesgo de desarrollar trombosis arterial después de una infección, y un aumento del 2% al 3% en el riesgo de trombosis venosa.

Clavija de noticias

La FDA busca recomendar un proceso de vacuna Covid simplificado más parecido a la gripe. Esto incluye calendarios de inmunización, simplificación de la composición de las vacunas y actualizaciones periódicas de las vacunas. La FDA evaluará anualmente las cepas circulantes del virus y decidirá en junio qué cepa seleccionar para el otoño, de manera similar al proceso de vacunación contra la gripe.

Otras lecturas

La FDA describe un plan para refuerzos anuales de Covid (New York Times)

Las inyecciones de ARNm para el covid-19 son seguras y efectivas en niños de 5 a 11 años, según un estudio grande, aunque la aceptación de la vacuna sigue siendo baja (Forbes)

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