Я шукаю..

Як тест за 30 доларів врятував мені життя Енергетика

Як тест за 30 доларів врятував мені життя

Меланома

Зображення на сітківці, яке змінило життя автора. Ця зелена довгаста пляма біля центру мого … [+] правого ока там не повинно бути.

Роберт Рапір

Примітка автора: хоча ця стаття не входить у мою типову сферу охоплення, деяким читачам вона може здатися цікавою. Що ще важливіше, ви можете знайти це корисним.

Коли минулого літа я їхав на роботу, я помітив, що зір у моєму правому оці трохи розплився. Це не рідкість через сухе повітря пустелі в Арізоні.

Але тієї ночі вдома розмитість не зникала. Я перевірив свої очі, закривши один, а потім інший. Я швидко помітив, що окрім затуманеного зору я втратив більшу частину кольорового бачення правого ока. Це був певний червоний прапор, тому я записався на прийом до оптометриста наступного дня.

“Там щось є”

Окуліст запитав, чи хочу я доплатити за зображення сітківки. Зазвичай це звучить як непотрібна доплата, яку не покриває страховка, але, враховуючи обставини, цього разу я погодився заплатити 30 доларів.

Знімки показали щось у моїх очах. Окуліст сказав, що це може бути кровотеча, або мимохідь згадав, що це може бути пухлина. Він назвав це «ластовинням». У той момент я не дуже хвилювався, тому що припускав, що якщо там щось є, вони можуть просто видалити це, як катаракту.

Окуліст надіслав екстрене направлення до офтальмолога. Знадобилося три тижні, щоб потрапити на це призначення. Там вони провели ретельніше тестування мого ока, а також зробили численні знімки.

Тривожний діагноз

Офтальмолог поставив мені діагноз «велика меланома» всередині ока та надіслав екстрене направлення до офтальмолога. Вона сказала, що це дуже спеціальна сфера, але вона сказала, що мені потрібно негайно з кимось зустрітися. Її тон був серйозним.

Я зателефонував своїй дружині, яка негайно провела розслідування в Інтернеті. Те, що вона знайшла, викликало тривогу. Рівень виживання людини з великою меланомою в оці становить менше 50% протягом п’яти років. Ми дізналися, що причина низького рівня виживання полягає в тому, що очні меланоми сумно відомі тим, що дають метастази. Коли рак вислизає з ока, його стає набагато проблематичніше лікувати. (Від цього помер пасинок актриси Хеллен Міррен).

Весь наш світ перевернувся в ту мить. Я відразу ж почав думати про те, з чим думав, що мені не доведеться стикатися ще 30 років.

Кращий прогноз, але страшна операція

Наступного дня я потрапив до доктора Апарни Рамасубраманян, одного з провідних експертів у галузі онкології очей. Вона працює в дитячій лікарні Фенікса, але приймає пацієнтів (дітей і дорослих) з усіх кінців США

Доктор Рамасубраманян («Доктор Рама») провів кілька тестів. Після цього вона посадила мене й глибоко вдихнула. Вона сказала: «Пане, у вас меланома». Моя дружина плакала. Але потім вона сказала: «Він маленький. Ви помітили його рано, тому що він розташований у центрі й заважає вашому зору. Для багатьох людей вони не вловлюють його, доки не стає надто пізно». («Великий» діагноз від офтальмолога стосувався діаметра, але доктор Рама сказав, що він тонкий, і це діагностика, яка використовується для класифікації його як малого та добре піддається лікуванню).

Вона пояснила, що ефективність лікування маленької меланоми становить понад 90%. Я сказав їй, що збираюся кинути роботу та подорожувати світом на дні, що залишилися. Вона сказала: «Ні, мені шкода про ваші плани подорожі. Ймовірно, у вас все буде добре. Імовірність метастазування невеликої пухлини дуже низька».

Але лікування звучало жахливо. Їм довелося створити радіаційну бляшку та пришити її прямо на моє очне яблуко. Мені зробили операцію, щоб її поставити, і вона залишалася протягом семи днів, протягом яких радіація знищувала пухлину. Це були дуже незручні сім днів, ізольовані від усіх через радіоактивність. Але альтернативою цьому було або видалення ока, або смерть.

Через тиждень мені зробили ще одну операцію з видалення радіаційної бляшки, і через пару днів я зміг зняти свій пластир. Після тижня накриття моє око стало дуже чутливим до світла. У грудні мені зробили останню операцію, під час якої доктор Рама використав лазер для будь-яких залишків пухлини.

Після операції

Збереження почуття гумору після операції.

Роберт Рапір

Люди запитували мене, як це могло статися. У мене є кілька факторів ризику. Особливо вразливі блакитні очі та світла шкіра. Надмірне перебування на сонці є ризиком. Я провів багато часу на сонці. Зварювання – фактор ризику, а я займався зварюванням, коли був молодшим. Коли я навчався в аспірантурі, я працював з радіоактивним каліфорнієм-252.

Але доктор Рама сказав, що насправді немає способу визначити остаточну причину. Вона сказала мені, що такі речі просто трапляються, хоча, на щастя, вони рідкісні.

Доктор Рама провів операції з розміщення та видалення радіаційної бляшки, а також наступну лазерну операцію. До команди також увійшли спеціаліст з ядерної медицини та лікар-онколог. Я завдячую їм життям.

Мене відвідували кілька разів, щоб переконатися, що рак не метастазував. Ці візити, які включали дослідження крові та позитронно-емісійну томографію всього тіла (ПЕТ), не виявили раку поза моїм оком.

Однак мені знадобляться регулярні візити протягом наступних кількох років, щоб підтвердити, що я все ще чистий. Мій лікар-онколог сказав, що я, ймовірно, вилікувалася.

Поширення обізнаності

Якби я швидко не взявся за це, ймовірність того, що це мене вб’є, значно зросла б. Так було б у будь-якому випадку 100 років тому.

На завершення я б закликав усіх оптометристів чітко пояснити наслідки отримання зображення сітківки. Я відвідую оптометристів протягом 30 років, і я не пам’ятаю, щоб хтось коли-небудь сказав мені: «Це може виявити рак, який зазвичай є смертельним, якщо його не лікувати».

Я дізнався, що більшість людей ніколи навіть не чули про очну (точніше, увеальну) меланому, і вони не знають, наскільки це може бути серйозно. Отже, оптометристи всього світу — знайдіть додаткові 20 секунд, щоб пояснити це. Це було б добре для вашого прибутку та врятувало б життя.

Для тих, хто читає це, я закликаю вас сплачувати додаткову плату щороку, щоб отримати зображення в очах, навіть якщо ваш зір в порядку. Доктор Рама сказав, що око є другим за поширеністю місцем виникнення меланоми, але це небезпечно, оскільки його можна побачити лише після ретельного огляду.

Я трохи втратив зір на праве око, і це назавжди. Але я все ще використовую приблизно 50% ока. Результат міг бути набагато гіршим.