Тропічні хвороби, залишені без уваги, стають все більш поширеними в бідних районах США: сенатор Букер повторно вносить законопроект, щоб допомогти лікувати таку хворобу

Минулого тижня сенатор Корі Букер (D-NJ) знову представив законодавство, спрямоване на допомогу у викоріненні того, що він називає «забутими хворобами бідності». У разі прийняття та введення в дію Закон «СТОП (вивчення, лікування, спостереження та запобігання) занедбаним хворобам бідності» сприятиме дослідженню діагностики та лікування та зосередиться на вдосконаленні систем спостереження за хворобами та освітніх програм, а також на профілактиці, діагностиці та лікуванні зусилля, спрямовані на занедбані хвороби бідності. Занедбані хвороби бідності — це група хронічних хвороб, які призводять до інвалідності, таких як хвороба Шагаса, анкілостома та лихоманка Денге, які вражають переважно бідних людей. Хвороби спричиняються паразитами, бактеріями, вірусами, найпростішими та іншими збудниками та непропорційно впливають на найбільш уразливі верстви населення, що сприяє та посилює існуючі соціальні та здоров’я диспропорції. Приблизно 12 мільйонів американців уражені цими виснажливими захворюваннями. Багато з цих захворювань – це те, що вчені та політики називають занедбаними тропічними хворобами (НТЗ) з тих пір, як Пітер Хотез і його колеги ввели цей термін 20 років тому. ВНТ — це гетерогенна група інфекцій, які широко поширені в регіонах Африки, Азії та Америки, що розвиваються. До них належать, серед іншого, онхоцеркоз (річкова сліпота), африканський трипаносомоз, лейшманіоз, холера, хвороба Шагаса та лихоманка денге. Кажуть, що захворюваннями ігнорують, якщо їх (часто) ігнорують і, отже, недофінансують розробники ліків через відсутність комерційних перспектив. Історично склалося так, що фармацевтична промисловість виділяла менше 0,5 відсотка світових інвестицій у ліки на ЗНТ. Незважаючи на спроби останніх років стимулювати дослідження та розробки ліків, спрямованих на NTD, нові дозволи продовжують бути незначною мірою порівняно з тим, що відбувається в інших сферах розробки ліків. NTD вражає більш ніж одну з шести людей у всьому світі, часто найбідніших, спричиняючи значну смертність і захворюваність, включаючи приблизно 35 000 смертей на день у всьому світі. Хоча все ще більш поширені в країнах з низьким і середнім рівнем доходу, NTD тепер також часто виявляються серед населення, що не отримує належного обслуговування, що проживає в країнах з високим доходом, таких як США, особливо, але не виключно, в південних штатах і регіонах, таких як Техас і узбережжя Мексиканської затоки. Тут захворюваність на NTD зростає внаслідок осередків крайньої бідності, зміни клімату, урбанізації та міграції людей. Пітер Хотез, професор і декан Національної школи тропічної медицини Медичного коледжу Бейлора, є одним із провідних світових авторитетів у галузі ЗНТ. Він багато досліджував і писав про численні NTD. Він назвав ВНТ «найважливішими захворюваннями, про які ви ніколи не чули». За словами Хотеза, ці захворювання більше не є рідкістю в США, але насправді «поширені, але їх рідко діагностують, лікують або запобігають, оскільки вони трапляються майже виключно в американців, які живуть у крайній бідності». Типи інфекцій, які часто зустрічаються в Техасі та на узбережжі Мексиканської затоки, включають позалегеневий і латентний туберкульоз, стронгілоїдоз, хворобу Шагаса та шистосомоз. Вони часто залишаються недостатньо розпізнаними, а тому недодіагностованими. Наприклад, strongyloides stercoralis є ендемічним у багатьох частинах США, включаючи узбережжя Мексиканської затоки та Аппалачі. Однак, незважаючи на ймовірний великий тягар такого ендемічного захворювання, не існує всебічних національних чи навіть великих регіональних досліджень серопревалентності чи рекомендацій щодо скринінгу. Відсутність адекватного національного нагляду за захворюваннями є однією з проблем, яку буде вирішувати запропонований сенатором Букером законопроект. В ідеалі законодавство Букера забезпечило б необхідні інструменти для вирішення та, зрештою, усунення такої хвороби, як стронгілоїд стеркораліс. Оголошуючи законопроект, Букер сказав: «Люди, які живуть у крайній бідності, страждають від хвороб, які, як багато хто вважав, викорінені, тому що їхнім громадам бракує належних ресурсів. Нам потрібно вирішити цю проблему, підвищуючи обізнаність і збільшуючи інвестиції в дослідження та моніторинг». Закон «СТОП» (досліджувати, лікувати, спостерігати та запобігати) занедбаним хворобам, пов’язаним із бідністю, передбачає: створення міжвідомчої робочої групи, яка надає рекомендації міністру охорони здоров’я та соціальних служб (HHS) і Конгресу щодо запобігання, діагностики та лікування забутих захворювань. бідності. Розробляючи рекомендації, цільова група повинна консультуватися з державами, місцевими громадами, науковцями, медичними працівниками та іншими організаціями, які мають досвід щодо забутих хвороб бідності. Надати штатам ресурси для запровадження системи нагляду за громадським здоров’ям, щоб допомогти визначити поширеність і розповсюдження цих захворювань, а також федеральним центрам охорони здоров’я, щоб допомогти в профілактиці, діагностиці та лікуванні тих, хто страждає або має ризик розвитку запущеної хвороби. бідність. Вимагати від секретаря HHS розробки та впровадження освітніх програм для підвищення обізнаності про забуті хвороби бідності, включаючи фактори ризику та симптоми, серед постачальників медичних послуг та громадськості. Сприяти дослідженням, які можуть сприяти розробці нових і доступних діагностичних інструментів і методів лікування забутих хвороб бідності. Це включало б підтримку одного або кількох центрів передового досвіду з забутих хвороб бідності. Законопроект схвалено Національною школою тропічної медицини при Медичному коледжі Бейлора та ініціативою «Ліки для занедбаних хвороб» (DNDi). Вражаючи групу населення, яка вже відчуває нерівність у стані здоров’я та економіку, забуті хвороби бідності увічнюють порочне коло для тих, хто живе в умовах крайньої бідності. Закон, запропонований Букером, є закликом до дій для вирішення цієї давньої проблеми.