Забытые тропические болезни становятся все более распространенными в бедных регионах США: сенатор Букер вновь представляет собой итог, уполномоченный помочь в устранении таких болезней

На прошлой неделе сенатор Кори Букер (штат Нью-Джерси) вновь представил закон, направленный на искоренение того, что он называет «забытыми болезнями бедности». Если закон STOP (Изучение, лечение, наблюдение и предотвращение) о забытых болезнях бедности будет принят и введен в действие, он будет способствовать исследованиям в области диагностики и лечения и сосредоточится на совершенствовании систем эпиднадзора за заболеваниями и образовательных программ, а также на профилактике, диагностике и лечении. усилия по борьбе с забытыми болезнями бедности. Забытые болезни бедности представляют собой группу хронических и инвалидизирующих заболеваний, таких как болезнь Шагаса, анкилостомоз и лихорадка Денге, которые в первую очередь поражают крайне бедных людей. Болезни вызываются паразитами, бактериями, вирусами, простейшими и другими патогенами и несоразмерно поражают наиболее уязвимых, что способствует и усугубляет существующие социальные и медицинские диспропорции. По оценкам, 12 миллионов американцев страдают от этих изнурительных заболеваний. Многие из этих заболеваний ученые и политики называют забытыми тропическими болезнями (ЗТБ) с тех пор, как Питер Хотез и его коллеги ввели этот термин 20 лет назад. NTD представляют собой гетерогенную группу инфекций, которые широко распространены в развивающихся регионах Африки, Азии и Америки. К ним относятся, среди прочего, онхоцеркоз (речная слепота), африканский трипаносомоз, лейшманиоз, холера, болезнь Шагаса и лихорадка Денге. Говорят, что болезни игнорируются, если они (часто) игнорируются и, следовательно, недофинансируются разработчиками лекарств из-за отсутствия коммерческих перспектив. Исторически сложилось так, что фармацевтическая промышленность выделяла менее 0,5% мировых инвестиций в лекарства для борьбы с ДНТ. Несмотря на предпринятые в последние годы попытки стимулировать исследования и разработки препаратов, предназначенных для лечения ДНТ, новые одобрения по-прежнему остаются незначительными по сравнению с тем, что происходит в других областях разработки лекарств. NTD поражают более одного из шести человек во всем мире, часто самых бедных, вызывая значительную смертность и заболеваемость, в том числе примерно 35 000 смертей в день во всем мире. Хотя ДНТ по-прежнему гораздо более распространены в странах с низким и средним уровнем дохода, в настоящее время они также часто выявляются среди малообеспеченного населения, проживающего в странах с высоким уровнем дохода, таких как США, особенно, но не исключительно, в южных штатах и регионах, таких как Техас и США. побережье Мексиканского залива. Здесь заболеваемость ДНТ растет из-за очагов крайней бедности, изменения климата, урбанизации и миграции людей. Питер Хотез, профессор и декан Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бэйлора, является одним из выдающихся мировых авторитетов в области ДНТ. Он исследовал и много писал о многочисленных NTD. Он назвал ДНТ «самыми важными заболеваниями, о которых вы никогда не слышали». По словам Хотеза, эти заболевания больше не являются редкостью в США, они на самом деле «распространены, но редко диагностируются, лечатся или предотвращаются, потому что они встречаются почти исключительно у американцев, живущих в условиях крайней нищеты». Типы инфекций, часто встречающиеся в Техасе и на побережье Мексиканского залива, включают внелегочный и латентный туберкулез, стронгилоидоз, болезнь Шагаса и шистосомоз. Они часто не распознаются и, следовательно, не диагностируются. Например, Strongyloides stercoralis является эндемичным во многих частях США, включая побережье Мексиканского залива и Аппалачи. Однако, несмотря на вероятное большое бремя такого эндемического заболевания, всесторонних национальных или даже крупных региональных исследований серопревалентности или руководств по скринингу не существует. Отсутствие надлежащего национального эпиднадзора за болезнями является одной из проблем, которые будет решать предложенный сенатором Букером законопроект. В идеале законодательство Букера должно было бы предоставить необходимые инструменты для борьбы и, в конечном счете, устранения такого заболевания, как Strongyloides stercoralis. Объявляя о законопроекте, Букер сказал: «Люди, живущие в крайней нищете, страдают от болезней, которые, как многие думали, были искоренены, потому что в их общинах не хватает надлежащих ресурсов. Нам необходимо решить эту проблему путем повышения осведомленности и увеличения инвестиций в исследования и мониторинг». Закон STOP (Изучение, лечение, наблюдение и предотвращение) о забытых болезнях бедности: Создаст межведомственную целевую группу, которая предоставит рекомендации министру здравоохранения и социальных служб (HHS) и Конгрессу по профилактике, диагностике и лечению забытых болезней. бедности. При разработке рекомендаций целевая группа должна консультироваться со штатами, местными сообществами, учеными, медицинскими работниками и другими организациями, обладающими опытом в отношении забытых болезней бедности. Предоставить ресурсы штатам для внедрения системы наблюдения за общественным здравоохранением, чтобы помочь определить распространенность и распространение этих заболеваний, а также квалифицированным федеральным медицинским центрам, чтобы помочь предотвратить, диагностировать и лечить тех, кто страдает от запущенной болезни или подвергается риску ее развития. бедность. Требовать от Секретаря HHS разработать и внедрить образовательные программы для повышения осведомленности о забытых болезнях бедности, включая факторы риска и симптомы, среди поставщиков медицинских услуг и населения. Содействовать исследованиям, которые могут привести к разработке новых и доступных средств диагностики и лечения забытых болезней бедности. Это будет включать поддержку одного или нескольких центров передового опыта по забытым болезням бедности. Законопроект одобрен Национальной школой тропической медицины при Медицинском колледже Бейлора и инициативой «Лекарства от забытых болезней» (DNDi). Влияя на подгруппу населения, которая уже испытывает неравенство в отношении здоровья и экономического положения, забытые болезни бедности увековечивают порочный круг для тех, кто живет в условиях крайней нищеты. Предлагаемый Букером закон представляет собой призыв к действию для решения этой давней проблемы.