Covid не вплинув на психічне здоров'я? Нове дослідження дає виклик попереднім дослідженням, які свідчать про кризу, спричинену пандемією

Велике нове дослідження припускає, що пандемія, можливо, не суттєво вплинула на психічне здоров’я, викликаючи численні дослідження, які виявили, що інтенсивний період, спричинений глобальною ковідною кризою, негативно вплинув на психічне здоров’я американців через такі фактори, як соціальна ізоляція та фінансова нестабільність, у показниках депресії, тривоги, посттравматичного стресового розладу та самогубств зростати.

Нове дослідження, опубліковане в BMJ у середу, проаналізувало 137 досліджень впливу пандемії на психічне здоров’я та виявило мінімальні зміни в статистиці психічного здоров’я.

Відповідно до результатів дослідження не спостерігалося жодних змін у загальному психічному здоров’ї чи симптомах тривоги в загальній популяції — симптоми депресії спостерігали мінімальне збільшення, — але дослідження показало, що загальне психічне здоров’я, симптоми тривоги та депресії у жінок-учасниць дещо погіршилися, пояснюючи зміну до роботи в системі охорони здоров’я чи догляду за людьми похилого віку, багатосімейної відповідальності чи домашнього насильства.

Але інше недавнє дослідження, опубліковане некомерційною лікарняною системою Intermountain Health, виявило зв’язок між пандемією Covid та зростанням рівня депресії.

Дослідження обстежило близько 136 000 учасників між 2020 і 2022 роками та виявило посилення симптомів депресії незалежно від того, чи були пацієнти інфіковані Covid — більше половини учасників повідомили про певний ступінь симптомів.

За даними Національного інституту психічного здоров’я (NIMH), близько 21 мільйона дорослих пережили принаймні один епізод депресії у 2020 році — дорослі жінки повідомили про вищі показники, ніж їхні колеги-чоловіки.

Пандемія негативно вплинула на загальне психічне здоров’я американців: опитування відстеження здоров’я Фонду сім’ї Кайзера показало, що у 2020 році багато дорослих зазнали негативного впливу на своє самопочуття та психічне здоров’я.

Центри з контролю та профілактики захворювань повідомляють, що кожен п’ятий американець зазнає психічної хвороби протягом будь-якого року, а у понад 50% протягом життя буде діагностовано психічний розлад або хвороба.

Депресія і пандемія

Дослідження Бостонського університету, опубліковане в журналі Lancet, показало, що рівень депресії втричі зріс, а симптоми погіршилися під час пандемії. Повідомляється, що 32,8% американців відчували посилення депресивних симптомів у 2021 році порівняно з 27,8% у 2020 році та лише 8,5% до пандемії. За словами автора Lancet Сандри Галеа, рівень депресії зазвичай знижується після піку травматичної події. Однак «постійна висока поширеність депресії» після пандемії не збігається з моделями інших травматичних подій, таких як спалах лихоманки Ебола та ураган «Айк». NIMH характеризує депресію як серйозний, але поширений розлад настрою, який впливає на те, як пацієнт почувається, думає та справляється з повсякденною діяльністю, як-от їжа, робота чи сон, і викликає почуття, починаючи від безнадії, розчарування до суїцидальних думок.

Тривога та пандемія

У 2022 році Всесвітня організація охорони здоров’я повідомила про зростання глобальної тривоги та депресії на 25% протягом першого року пандемії. Вони назвали стрес, викликаний ізоляцією, одним із найбільших факторів, що сприяють збільшенню. Дослідження, опубліковане в Міжнародному журналі досліджень навколишнього середовища та громадського здоров’я, також виявило підвищення рівня тривоги, причому сильніше страждають люди з нижчим соціально-економічним статусом. Однією з рушійних сил дослідники назвали сплеск рівня безробіття до 7,5% (найвищий показник за останні 20 років). Тривога – це відчуття неспокою, страху або жаху, яке може викликати неспокій, пітливість та інтенсивне серцебиття. Існує кілька тривожних розладів, але три найбільші з них – це фобії, генералізований тривожний розлад і панічний розлад. За даними Національного альянсу з питань психічних захворювань, емоційні симптоми тривоги включають неспокій або дратівливість, передчуття, що щось піде не так, почуття страху або страху, а також відчуття напруги або стрибків. Фізичні симптоми тривоги включають головний біль, втома або безсоння, діарею, розлад шлунка або постійне сечовипускання, прискорене серцебиття, задишку та тремор, пітливість або посмикування. Понад 40 мільйонів дорослих американців страждають на тривожний розлад.

Самогубство і пандемія

Згідно з дослідженням CDC, у період з 2018 по 2019 роки спостерігалося зниження кількості самогубств, яке продовжувалося в 2020 році. Однак у 2021 році рівень самогубств зріс на 4%, згідно з даними Kaiser Family Foundation. Дослідження A Lancet виявило збільшення кількості самогубств серед молоді протягом пандемії порівняно з цифрами до пандемії. Збільшення було особливо поширеним у період із серпня 2020 року до листопада 2020 року. Огляд BMC Psychiatry проаналізував дослідження, які включали 33 345 смертей, пов’язаних із самогубством, і 12 746 спроб самогубства, і виявив можливий зв’язок із несподіваними змінами поведінки через пандемію. Зростання тривоги, депресії, сімейних конфліктів, насильства та фінансових питань є факторами ризику, пов’язаними зі збільшенням кількості самогубств і спроб самогубства. У 2020 році самогубство було 12 основною причиною смерті в США, а також другою причиною смерті серед 10-14-річних і 25-34-річних, відповідаючи за 45 900 смертей. У звіті Jama Pediatrics було виявлено, що в Каліфорнії, Індіані, Нью-Джерсі, Джорджії, Вірджинії та Оклахомі під час пандемії зросла кількість самогубств серед підлітків. На Алясці та Монтані спостерігалося зниження загальної кількості самогубств серед підлітків.

Птс та пандемія

CDC повідомляє, що 26% населення США відчували або посттравматичний стресовий розлад, або симптоми посттравматичного стресу під час пандемії. Огляд журналу афективних розладів виявив збільшення випадків посттравматичного стресового розладу з 7% до 53,8% через пандемію в США, Данії, Італії, Китаї, Іспанії, Ірані, Туреччині та Непалі. Дослідження пов’язує цю зміну з високим рівнем психологічного стресу серед цих груп населення внаслідок пандемії. ПТСР розвивається у деяких людей, які пережили страшну, шокуючу або небезпечну подію. Хоча у більшості людей, які пережили травмуючі події, розвиваються короткочасні симптоми, у невеликого відсотка розвиваються довгострокові симптоми, згідно з NIMH. Деякі симптоми включають спогади, погані сни, страшні думки, спалахи гніву, труднощі зі сном, відчуття «на межі», тримання подалі від місць або людей, які нагадують пацієнту про травматичні події, і уникнення думок і почуттів, пов’язаних із подією.