Закрити кордон для канадської охорони здоров’я

ТОРОНТО, 29 ЖОВТНЯ – Американський сенатор Берні Сандерс виступає в Convocation Hall, щоб поговорити про … [+] Охорона здоров’я Канади в Університеті Торонто в Торонто. 29 жовтня 2017 р. (Стів Рассел/Toronto Star через Getty Images)

Toronto Star через Getty Images

Наступного тижня у Вашингтоні повернеться до роботи Сенат США. Кілька ключових комітетів вітатимуть нових керівників, у тому числі Комітет з питань охорони здоров’я, освіти, праці та пенсій, який очолить сенатор-соціаліст з Вермонту Берні Сандерс.

Сенатор Сандерс пообіцяв зробити «універсальну охорону здоров’я» центром свого перебування на чолі комітету HELP. Він давно є прихильником канадської системи єдиного платника, згідно з якою уряд має монополію на оплату необхідної з медичної точки зору допомоги.

Але ця система руйнується. Канадські пацієнти стикаються з рекордною кількістю очікувань як на звичайну, так і на невідкладну допомогу. І вони дорого платять за привілей.

Канадська система охорони здоров’я під назвою Medicare колись була гордістю та радістю країни. Але коли програма вступає в сьоме десятиліття, громадська думка починає змінюватися. Трохи більше половини канадців заявили, що вони задоволені своєю системою охорони здоров’я у 2022 році, порівняно з майже 70% у 2020 році.

Легко зрозуміти чому. Очікування нескінченні. За даними Інституту Фрейзера, мозкового центру Ванкувера, у 2022 році канадські пацієнти чекали в середньому 27,4 тижні між направленням від лікаря загальної практики та отриманням лікування від спеціаліста. Це майже на два тижні більше, ніж середній час очікування в 2021 році, і майже втричі більше, ніж 9,3 тижні, які канадці чекали в середньому в 1993 році.

А оскільки приватне медичне страхування є незаконним для лікування, яке держава вважає необхідним з медичної точки зору, пацієнти не можуть платити внесок, щоб уникнути черги.

Також, якщо на те пішло, лікарі не можуть. У них є один клієнт — держава. І цей клієнт зобов’язується стримувати витрати. Канада витрачає на охорону здоров'я 12,2% ВВП; Для порівняння, на охорону здоров’я припадає 18,3% ВВП США.

Тому канадським лікарям доводиться робити більше з меншими витратами. І це штовхає багатьох на межу. Згідно з нещодавнім опитуванням Канадської медичної асоціації, більше половини канадських лікарів повідомили про вигорання у 2021 році, порівняно з лише 30% у 2017 році.

Інше опитування показало, що понад 75% канадських медсестер «у 2021 році кваліфікувалися як вигорілі». І хоча лікарі працюють в середньому 52 години на тиждень, вони витрачають лише 36 годин на лікування пацієнтів, присвячуючи загалом 16 годин роботі з документами та іншим бюрократичним завданням.

Зіткнувшись із такими важкими умовами, канадські лікарі залишають бізнес. Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Canadian Family Physician, майже 20% сімейних лікарів у Торонто планують закрити свої двері в найближчі п’ять років. Багато хто називає вигорання причиною цього.

За оцінками Канадської медичної асоціації, у 2021 році близько 5 мільйонів канадців не мали постачальника первинної медичної допомоги. Цієї зими в дитячій лікарні Онтаріо було настільки мало персоналу, що Канадському Червоному Хресту довелося надіслати лікарів для підкріплення.

Щоб додати образи до травми, цей поганий «безкоштовний» догляд насправді коштує канадцям чималі копійки. Згідно з дослідженням Інституту Фрейзера, типова сім’я з чотирьох осіб заплатила колосальні 15 847 доларів податків лише для того, щоб покрити витрати на державне медичне страхування.

За останні роки податковий тягар на охорону здоров’я в Канаді зріс. Бездітна пара, яка в 1997 році заплатила 8225 доларів США за публічне висвітлення, сьогодні платить близько 15 229 доларів США — це на 85% більше.

Навіть ці великі податки не можуть забезпечити безперебійну роботу Medicare. Лідери провінцій просять канадський уряд покрити 35% витрат на охорону здоров’я порівняно з 22%, які вони зараз покривають. Але 57% канадців кажуть, що нинішній рівень витрат вже є неприйнятним, і експерти погоджуються. Як сказав Стівен Стейплз, національний директор з питань політики та адвокації Канадської коаліції охорони здоров’я, збільшення фінансування Medicare на даний момент схоже на «наливання гарячої води в діряву ванну».

Замість того, щоб подвоювати невдалу та дорогу соціалізовану медицину, канадським лідерам слід розглянути питання про скасування заборони на приватне медичне страхування та дозволити ринковим силам відновити частину зламаної національної системи охорони здоров’я.

Єдиний платник може бути мрією Берні, але він швидко стає кошмаром кожного канадця. Можливо, хтось із його колег із Комітету HELP запропонує канадцям, які чекають на медичну допомогу, поділитися з перших уст поглядом на кризу, яка вражає їхню систему охорони здоров’я.