Епідемія ожиріння вийшла з-під контролю в Америці?
TOPSHOT – Жінка із зайвою вагою йде на 61-му сільськогосподарському ярмарку округу Монтгомері 19 серпня … [+] 2009 р. у Гейтерсбурзі, штат Меріленд. Міністр охорони здоров'я Кетлін Сібеліус заявила, що медична система США витрачає 150 мільярдів доларів США приблизно вдвічі більше на лікування захворювань, яким можна запобігти, спричинених ожирінням, ніж на рак. Відповідно до звітів, нещодавно оприлюднених на конференції «Вага нації», дві третини дорослих у США та кожна п’ята дитина мають надмірну вагу або страждають ожирінням, що піддає їх більшому ризику хронічних захворювань, таких як хвороби серця, рак, інсульт і діабет. ФОТО AFP/Tim Sloan (Фото Tim SLOAN/AFP) (Фото TIM SLOAN/AFP через Getty Images)
AFP через Getty Images
Чи справді Америка найбільш страждає ожирінням у світі? Ну, не зовсім так, вона займає 12-е місце в світі за кількістю хворих на ожиріння, але номер 1, якщо розглядати країни з високим рівнем доходу. Ожиріння означає медичний стан, при якому в організмі людини накопичується надмірна кількість жиру, а індекс маси тіла (ІМТ) становить 30 або більше (ІМТ — це вимірювання, яке враховує зріст, вагу, вік і стать).
Згідно з даними Національного дослідження здоров’я та харчування, понад 2 з 5 дорослих страждають ожирінням і майже 1 з 5 дітей страждають ожирінням. Крім того, у 19 штатах Америки рівень ожиріння перевищує 35 відсотків, порівняно з 16 штатами минулого року. Десять років тому в жодному штаті рівень ожиріння не перевищував 35 відсотків! Ожиріння пов’язане з низкою захворювань, включаючи діабет, хвороби серця, інсульт і ряд видів раку, таких як молочна залоза та колоректальний рак. Якщо цього було недостатньо, то щорічні витрати на лікування ожиріння становили майже 173 мільярди доларів лише у 2019 році.
Хоча епідемію ожиріння в Америці викликало безліч факторів, найбільше занепокоєння викликає розмір порції їжі. Серйозно, чому ми їмо більше, ніж будь-яка інша країна на Землі? Попереднє дослідження порівнювало американські порції їжі з порціями в інших країнах світу. У цьому дослідженні розміри порцій у Парижі були в середньому на 1/4 розміру порцій у Філадельфії, якщо порівнювати 11 подібних закладів харчування в двох містах. Навіть у США порції фастфуду зараз у 4 рази більші, ніж у 1950-х роках. Нещодавно побувавши за кордоном, ви буквально не можете отримати таку кількість картоплі фрі, яка є у надзвичайно великому замовленні в McDonald's в жодній іншій країні за межами Америки!
Дослідження Корнелла також показало, що люди їдять більше, якщо їм дають більше їсти. Не дивно, що більші розміри порцій призводять до збільшення споживання калорій і збільшення кілограмів для багатьох американців, які регулярно обідають.
Не менш тривожним питанням є зростання сидячого способу життя серед американців. До 84% американців проводять щонайменше 2 години на день перед телевізором. Згідно з дослідженням, яке вивчало американські моделі поведінки протягом 15 років, загальний час сидіння збільшився з 7 до 8,2 годин на день серед підлітків і збільшився з 5,5 до 6,4 годин для дорослих. Чим менш активні американці, тим менше калорій спалюється протягом дня, і тим більша ймовірність того, що калорії накопичаться, що зрештою призведе до збільшення кілограмів на тренажері. Повсюдне збільшення часу перед екраном завдяки таким технологіям, як мобільні телефони, iPad і комп’ютери, також не сприяє зростанню фізичної форми та активності американців. Відповідно до Рекомендацій щодо фізичної активності для американців, опублікованих у 2018 році Міністерством охорони здоров’я та соціальних служб США, дорослі повинні займатися помірною фізичною активністю 150–300 хвилин на тиждень або інтенсивною фізичною активністю 75–150 хвилин на тиждень.
Стримування ожиріння в Америці не буде успішним лише на індивідуальному рівні шляхом зміни дієти та фізичних вправ. Ожиріння можна зменшити лише за допомогою підходу до охорони здоров’я, спрямованого на такі структурні фактори, як дискримінація, відсутність продовольчої безпеки та відсутність доступу до основних ресурсів охорони здоров’я. Як приклад, відсутність продовольчої безпеки означає неможливість споживати здорову їжу через недостатню кількість коштів або ресурсів. Це особливо важливо для найбідніших верств населення Америки, які часто не можуть дозволити собі купувати в супермаркетах дорожчу їжу з найвищою харчовою цінністю. Натомість вони повинні купувати дешевші фаст-фуди, які, як правило, мають вищу калорійність, але меншу харчову цінність. Не дивно, що ожиріння більш поширене серед меншин і тих, хто має нижчий соціально-економічний статус. Неіспаномовні чорні мають найвищу поширеність ожиріння в Америці, за ними йдуть іспаномовні дорослі, і це часто є результатом місця їхнього проживання та браку ресурсів для придбання здорової їжі.
Федеральні та державні політики повинні зробити боротьбу з ожирінням пріоритетом. Це можна зробити, збільшивши фінансування федеральних програм, таких як програми допомоги в харчуванні, а також забезпечивши здорове шкільне харчування для всіх дітей державних шкіл; як це було зроблено в багатьох штатах під час пандемії COVID-19.
Для тих із нас, хто може дозволити собі високоякісну їжу, подолання ожиріння починається з рішень, які ми приймаємо, зокрема харчуватися здоровіше, у менших кількостях і залишатися фізично активними. Існує ісламське вчення, згідно з яким пророк Мухаммад закликає своїх сподвижників тримати 1/3 шлунка заповненим їжею, 1/3 водою і 1/3 повітрям. Можливо, усі ми можемо отримати користь від цієї поради, наданої понад 1400 років тому!
